Çocuklarda görülen kalp rahatsızlıklarının önemli bir bölümünü doğuştan gelen hastalıklar oluşturuyor. Ancak bazı kalp hastalıkları çocukluk döneminde sonradan da ortaya çıkabiliyor. Medicana International İzmir Hastanesi Çocuk Kardiyolojisi Uzmanı Prof. Dr. Bülent Oran, ebeveynlerin çocuklarda çabuk yorulma, eforla nefes darlığı, göğüs ağrısı, çarpıntı ve beslenme sırasında aşırı terleme gibi belirtileri göz ardı etmemesi gerektiğini belirtti.
Dünya genelinde her yıl yaklaşık 1,35 milyon yenidoğanın doğuştan kalp hastalığıyla dünyaya geldiğini belirten Oran, güncel verilere göre her 100 canlı doğumun yaklaşık birinde doğuştan kalp hastalığı görüldüğünü ifade etti.
Çocuklarda kalp hastalığının belirtileri neler?
Çocukluk çağında görülen kalp rahatsızlıklarının bazen yorgunluk, kondisyon eksikliği veya büyüme ağrılarıyla karıştırılabildiğini belirten Prof. Dr. Bülent Oran, bazı belirtilerin uzman değerlendirmesi gerektirdiğini söyledi.
Oran, çocukluk döneminde yalnızca doğuştan kalp hastalıklarının değil, romatizmal kalp hastalığı, Kawasaki hastalığı, miyokardit, perikardit, kardiyomiyopatiler ve ritim bozukluklarının da görülebildiğini belirtti.
Prof. Dr. Oran, çocuklarda kalp hastalıklarına ilişkin değerlendirmesinde şu ifadeleri kullandı:
“Çocuklarda çabuk yorulma veya eforla gelen nefes darlığı belirgin ve tekrarlayan bir durumsa tek başına bile değerlendirme nedenidir. Yaşıtlarından geride kalan, oyun oynarken çabuk yorulan veya beslenirken terleyen çocuklarda ortaya çıkan belirtiler ‘yapısı böyle’ denilerek geçiştirilmemeli, zamanında yapılacak uzman değerlendirmesiyle muhtemel risklerin önüne geçilmelidir.
Dünya Sağlık Örgütü, romatizmal kalp hastalığını 25 yaşın altındaki kişilerde en sık görülen kazanılmış kalp hastalığı olarak tanımlamaktadır. Bunun yanı sıra Kawasaki hastalığı, miyokardit, perikardit, kardiyomiyopatiler ve ritim bozuklukları da çocukluk çağında karşılaşılan önemli kalp hastalıkları arasında yer alıyor. Çocuklarda kalp hastalığının belirtileri her zaman belirgin olmayabilir. Özellikle yaşıtlarıyla aynı fiziksel aktiviteyi yapamama, oyun oynarken veya merdiven çıkarken belirgin şekilde daha çabuk yorulma, sık sık oturmak istemesi veya beslenirken aşırı terleme önemli bir klinik ipucu olarak değerlendirilmelidir.”
Göğüs ağrısında ağrının ortaya çıkış şekli önemli
Çocuklarda görülen göğüs ağrılarının büyük bölümünün kas, kemik veya sindirim sistemi kaynaklı olduğunu belirten Oran, ağrının ne zaman ve nasıl ortaya çıktığının ayırt edici olabileceğini söyledi.
Kas ve iskelet kaynaklı ağrıların genellikle belirli hareketlerle veya ağrılı bölgeye bastırılmasıyla arttığını ifade eden Oran, özellikle koşma, spor yapma veya merdiven çıkma sırasında ortaya çıkan göğüs ağrılarının dikkate alınması gerektiğini belirtti.
Oran, göğüs ağrısına çabuk yorulma, nefes darlığı, çarpıntı, baş dönmesi veya bayılma hissinin eşlik etmesi halinde uzman değerlendirmesinin önem taşıdığını vurguladı. Ailede genç yaşta ani ve açıklanamayan ölüm ya da kalp kası hastalığı öyküsü bulunmasının da dikkate alınması gerektiğini kaydetti.
Bebeklik döneminde ise beslenme ve gelişimin yakından takip edilmesi gerektiğini belirten Oran, emzirme sırasında aşırı terleme, emmeyi yarıda bırakma ve kilo alamamanın kalbin fazla çalıştığına işaret edebileceğini söyledi.
Prof. Dr. Bülent Oran, sözlerini şöyle tamamladı:
“Soğukta sadece ellerin morarması çoğu zaman masum olsa da dudak ve dilde görülen morarmalar dikkatle incelenmelidir. Çocuk hekiminin düzenli muayenesi sırasında şüpheli bir bulgu saptanması veya risk faktörlerinin mevcudiyeti halinde çocuk kardiyolojisi değerlendirmesine başvurulmalıdır. Erken tanı ve zamanında gerçekleştirilen girişimsel ya da cerrahi müdahaleler, kalıcı organ hasarlarını önleyerek çocuğun yaşıtlarıyla benzer bir büyüme, gelişme ve fiziksel kapasiteye ulaşmasını sağlar.”
